Skoliose er en ryglidelse, hvor rygsøjlen krummer sidelæns og kan danne en C- eller S-form, når man ser ryggen bagfra. Rygsøjlen, som normalt forløber lige, vil ved skoliose afvige mod højre eller venstre. Tilstanden kan samtidig indebære rotation af ryghvirvlerne, hvilket betyder, at rygsøjlen både krummer og drejer om sin egen akse.
Små skævheder i rygsøjlen er almindelige og giver oftest ingen gener. Ved egentlig skoliose kan skævheden dog påvirke kroppens symmetri og belaste muskler, led og bindevæv i ryg, brystkasse og bækken. I mere udtalte tilfælde kan brystkasse, ribben og hofter forskydes fra deres normale position.
Skoliose kan ofte opdages visuelt, særligt i vækstperioden. Typiske tegn kan være:
Uens skulderhøjde, hvor den ene skulder ofte står højere end den anden
Ét skulderblad, der står mere frem bagtil, især ved foroverbøjning
Skævt bækken, som kan ses ved at tøj sidder asymmetrisk
Den ene hofte, der skyder mere ud til siden eller trækkes op mod ribbenene
En synlig frembuling (“pukkel”) i brystryggen ved foroverbøjning
Disse forandringer er ikke nødvendigvis smertefulde, men bør give anledning til vurdering.
Den præcise årsag til skoliose er i langt de fleste tilfælde ukendt. Over 80 % klassificeres som idiopatisk skoliose, hvilket betyder, at der ikke kan påvises én entydig årsag. Skoliose opstår ofte i forbindelse med puberteten og ses hyppigere hos piger end hos drenge.
Man skelner overordnet mellem:
Funktionel (ikke-strukturel) skoliose, hvor rygsøjlen er anatomisk normal, og skævheden skyldes fx forskellig benlængde. Denne type er ofte korrigerbar og giver sjældent større problemer.
Strukturel skoliose, hvor der er varige forandringer i rygsøjlen, ofte ledsaget af rotation. Denne type kan ikke korrigeres fuldt og kan progrediere over tid.
Strukturel skoliose opdeles desuden efter debutalder:
Infantil (0–3 år)
Juvenil (4–10 år)
Adolescent (over 10 år)
Mulige medvirkende faktorer ved strukturel skoliose kan være arvelighed, neuromuskulære sygdomme, medfødte misdannelser, hormonelle forhold samt tidligere skader eller infektioner i rygsøjlen.
Mange børn og unge med skoliose har ingen smerter. Hos nogle kan der dog opstå:
Træthed i rygmuskulaturen
Smerter i ryg, nakke og skuldre
Smerter i lænd, hofter eller ben
Spændingshovedpine eller migræne
Muskelkramper i ryggen
Nerve- eller iskiassmerter
I sjældne tilfælde påvirket vejrtrækning ved større skævheder
Derudover kan den synlige skævhed påvirke kropsopfattelse og trivsel, især hos unge.
Oftest er der også andre underliggende årsager til smerterne
Hos Fysioterapi & Osteopati Bornholm tilbydes specialiseret, konservativ behandling af skoliose med udgangspunkt i Schroth Best Practice-metoden (SBP). Behandlingen varetages af Silke, tysk autoriseret fysioterapeut med særlig erfaring og uddannelse inden for skoliosebehandling. Silke har desuden en personlig indsigt i området, da hendes egen datter har skoliose, hvilket har styrket hendes faglige engagement og forståelse for patienternes hverdag.
Schroth Best Practice er en videreudvikling af den klassiske Schroth-metode, oprindeligt udviklet af Katharina Schroth. Metoden bygger på individuelle, asymmetriske øvelser kombineret med korrigerende vejrtrækning, der tilpasses den enkelte patients skoliosekurve.
Den moderne SBP-tilgang er videreudviklet af den tyske læge Hans-Rudolf Weiss og har øget fokus på hverdagskorrektioner og funktionel anvendelse. Målet er, at patienten opnår bedre kropsforståelse og kan integrere korrektionerne i daglige aktiviteter, samtidig med at træningen i højere grad kan udføres selvstændigt.
Behandlingen tilpasses altid individuelt og anvendes som et konservativt supplement til lægelig opfølgning.
https://www.sundhed.dk/borger/patienthaandbogen/knogler-muskler-og-led/sygdomme/ryg-nakke-bryst/skaev-ryg-skoliose/
https://skoliose.dk/