Definition:
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en tilstand, hvor æggestokkenes funktion er påvirket i negativ forstand. Polycystiske ovarie betyder, at æggestokkene (ovariene) er forstørrede og prægede af et stort antal små ægblærer (follikler).
Mange yngre kvinder har polycystiske æggestokke ved ultralydskanning, uden at de har tilstanden PCOS.
Forekomst:
PCOS er den hyppigste endokrinologiske lidelse hos kvinder i den fertile alder, og det vurderes at op til 26 % har det.
Årsager:
PCOS har mange årsager, men er først og fremmest en hormonforstyrrelse, som ofte “ligger i familien”. Det betyder, at man kan have en større risiko, hvis andre i familien har det eller problemer med insulin/blodsukkerniveauer eller hjerte-kar-sygdomme. Kroppens måde at håndtere blodsukker og hormoner på spiller nemlig også ind. Man vurderer, at arvelighed forklarer en stor del af risikoen for at få PCOS
Livsstil og livsvilkår kan påvirke sygdommen. For mange vil sygdommen blive værre ved overvægt, for lidt motion eller for næringsfattig kost.
Behandlingen:
Behandlingen vil bygge på en grundig samtale og undersøgelse. Vi vil klarlægge, hvilke underliggende årsager der kan være til dine symptomer, og hvordan dit samarbejde med din praktiserende læge eller gynækolog kan se ud fremover.
Selve behandlingen vil være målrettet de underliggende årsager. Nogle af årsagerne vil vi forsøge at løse med manuel behandling på briksen, og andre vil du blive vejledt i at løse hjemme og i samarbejde med andre. Det samarbejde kan inkludere speciallæger, en psykolog, en diætist, en personlig træner eller lignende.
Du kan ofte gøre meget selv ved at fokusere på sund kost og regelmæssig motion, især hvis du har tendens til overvægt. Målet er at støtte kroppens blodsukker- og hormonbalance. Det vil typisk være med en kost rig på proteiner og grøntsager, samt fast bevægelse i hverdagen. Du bør være opmærksom på at holde insulinudskillelsen lav. Du bør søge læge, hvis du ikke har haft menstruation i mere end 6 måneder, eller hvis du ikke er blevet gravid efter 1 år, selvom I har prøvet. Behandling kan være medicinsk og tilpasses dine symptomer og dit mål: P-piller bruges ofte til at skabe mere regelmæssige blødninger og beskytte livmoderslimhinden, mens metformin kan hjælpe på insulin og nogle gange gøre menstruationerne mere regelmæssige. Ved graviditetsønske kan lægen henvise til gynækolog eller fertilitetsklinik. Gener som uønsket hårvækst kan behandles med fx laser eller epilering.
Bonus info:
Vidste du, at hormonerne til at regulere menstruationen dannes af kolesterol og proteiner? Vidste du, at kroppen selv danner kolesterol?
Har du så tænkt over, om kolesterol er skadeligt for kroppen, hvis kroppen selv danner det for at kunne blive gravid?
Kilder:
Lægehåndbogen 2024, Benny Kirschner, Speciallæge
Patiethåndbogen 2024, Mette Petri Lauritsen, Overlæge, ph.d.